Eski ilaçlar, COVID-19’u tedavi etmek için kullanılabilir mi?

Bu ilaçlar zaten farklı endikasyonlar için hastalarda üretilmiş ve test edilmiştir, bu da değerli zamandan tasarruf edebileceğimiz anlamına gelir.

Bazı umut verici tedaviler

Virüsün farklı kısımlarına saldırarak, antiviraller bir virüsün hücrelere girmesini önleyebilir veya çoğalmasına müdahale edebilir, böylece enfeksiyonu durdurabilir.

Remdesivir , genetik materyalini kopyalarken SARS-CoV-2 virüsünü keserek çalışır ve bu da virüsün çoğalmasını durdurur. Remdesivir hakkında akıllı olan şey, virüsü bozması, ancak insan hücresini bozmamasıdır, bu nedenle hedeflenen bir etkiye sahiptir. Ulusal Sağlık Enstitüleri (NIH),   araştırma antiviral ilaç remdesivir ile COVID-19 hastalarının tedavisi için randomize kontrollü bir çalışma başlattı. FDA, ilaç üreticisi  Gilead Sciences ile çalışıyor.

Kaletra , HIV tedavisinde kullanılan iki antiviral ilacın, lopinavir ve ritonavir kombinasyonudur. Çin’den gelen 200 ciddi hasta üzerinde yapılan ilk büyük çalışmalardan biri Kaletra’nın kullanımından hiçbir fayda bulamadı. Bununla birlikte, Kaletra’nın daha erken verilirse veya ağır hasta olmayan hastalara verilirse çalışabilmesi mümkündür. Dünya Sağlık Örgütü (WHO) , Kaletra’yı  bu hafta başlatılan çok ülkeli büyük bir denemeye dahil etti .

Çin’deki tıbbi yetkililer, Japonya’da yeni grip suşlarını tedavi etmek için kullanılan bir ilacın koronavirüs hastalarında etkili göründüğünü söyledi . Çin Bilim ve Teknoloji Bakanlığı’ndan bir yetkili Zhang Xinmin, Fujifilm’in bir yan kuruluşu tarafından geliştirilen favipiravir’in Wuhan ve Shenzhen’de 340 hastayı kapsayan klinik çalışmalarda cesaret verici sonuçlar ürettiğini söyledi.

Shenzhen’de ilaç verilen hastalar, pozitif olduktan sonra dört günlük bir medyandan sonra virüs için negatif döndü, ilaçla tedavi edilmeyenler için 11 günlük bir medyan. Favipiravir, başlangıçta grip tedavisi amaçlandığı için COVID-19 hastalarında kullanım için devlet onayına ihtiyaç duyacaktır.

Sıtma ve artrit gibi hastalıkları tedavi etmek için kullanıldıklarından, klorokin ve hidroksiklorokin zaten yaygın olarak mevcuttur.

Hem klorokin hem de hidroklorokin, koronavirüsün aksine SARS-CoV-2’nin COVID-19’a neden olduğu bir parazitten kaynaklanan sıtmanın tedavisinde uzun yıllardır kullanılmaktadır. SARS-CoV-1’in (2002-2003’te ‘orijinal’ SARS virüsü) çoğalmasının  2005 yılında klorokin tarafından bloke edildiği , bu sırada insan enfeksiyonu olmadığı gösterilmiştir. Son zamanlarda hücrelerde yeni ortaya çıkan SARS-CoV-2’nin çoğalmasının klorokin tarafından önlendiği bulunmuştur.

Sonuç olarak, ilacın bir türevi olan hidroksiklorokin (daha az toksik bir türev) COVID-19 olan hastalarda test edilmiştir. COVID-19’un tedavisinde hidroksiklorokin etkinliğini değerlendirmek için Fransa’nın Marsilya şehrinde yapılan bir klinik çalışma  18 Mart 2020’de yayınlandı . Çalışmaya dahil edilen hastalar 12 yaşın üzerindeydi ve laboratuvarda doğrulanmış SARS-CoV-2 enfeksiyonları vardı.

Kontrol grubuna standart bakım tedavisi uygulandı ( hidroksiklorokin / HCQ yok). Hidroksiklorokin tedavi grubu, 10 gün boyunca günde üç kez 200 mg oral HCQ sülfat aldı. HCQ + Azitromisin tedavi grubuna oral HCQ sülfat, 10 gün boyunca günde üç kez 200 mg -Oral azitromisin, 1. günde 500 mg, ardından 4 gün boyunca günde 250 mg verildi. Nazofaringeal yıkamadaki viral yükler günlük olarak ölçüldü. Bu randomize olmayan küçük bir deneydi ancak sonuçlar umut vericidir. 6. günde, kontrol hastalarının% 12.5’i virolojik olarak tedavi edildi, HCQ ile tedavi edilen hastaların% 57.1’i virolojik olarak tedavi edildi ve HCQ + Azitromisin hastalarının% 100’ü virolojik olarak tedavi edildi.

Şimdiki salgın şüphesiz son zamanlarda yaşanan en önemli zorluklardan biri. Ancak bununla başa çıkmak için her zamankinden daha hazırız. Dünyanın en parlak zihinlerinden bazıları üzerinde ve şimdiden bazı sonuçlar görmeye başlıyoruz.