Çocuklar COVID-19’dan kurtulmuş gibi görünüyor. Ancak bazıları hala hasta olabilir

Yeni Corona virüs ile enfeksiyonun neden olduğu solunum yolu hastalığı COVID-19, yaşlılar ve kronik hastalıkları olan kişiler için özellikle tehlikelidir.

Bununla birlikte, hastalık enfekte olabilir ve virüsü diğer insanlara geçtiği gibi çocuklarda geçebilir. Bugüne kadarki türünün en kapsamlı çalışmada, bilim insanları virüsün çocuklar için çok daha az etki gösterdiğini doğruladı.

COVID-19’lu çocukların çoğu vakası hafif veya orta derecededir – bazıları hiçbir hastalık belirtisi göstermez

Şangay Çocuk Tıp Merkezi’ndeki araştırmacılar, yeni doğanlardan 18 yaşına kadar çocuklar arasında 2,143 COVID-19 vakasını incelediler. Katılımcıların ortama yaşı 7’dir.

Olguların% 90’ından fazlası hafif ile orta şiddette semptomlar gösterdi veya hatta asemptonsuzdu.

Hafif vakalar – % 52’sini temsil eden hafif vakalar, genel soğuk algınlığı, yorgunluk, boğaz ağrısı, burun akıntısı ve öksürük nedeniyle tipik olarak görülen semptomlarla işaretlendi. Bazı hafif vakalarda bulantı, kusma, ishal ve karın ağrısı gibi sindirim semptomları da görülmüştür.

Orta vakalar – Tüm vakaların yaklaşık% 39’u – sık ateş ve öksürüğe neden olan pnömoniye ilerledi. Bu vakalarda belirgin bir nefes darlığı yoktu.

Şiddetli vakalar – (% 5) erken solunum semptomları ile başladı ve bazen gastrointestinal konularla birleşti. İlk semptomların ortaya çıkmasından bir hafta sonra solunum problemleri yoğunlaştı.

Ciddi vakaların bazıları, akut solunum problemleri veya başarısızlığı nedeniyle kritik bakım gerektiren hastalara (% 0.4) ilerlemişti. Bazı durumlarda bu kalp yetmezliğine veya böbrek hasarına yol açtı.

COVID-19’a neden olan SARS-CoV-2 ile enfekte olmuş çocukların yaklaşık% 4’ü hiçbir belirti göstermedi. Bununla birlikte, doktorlar burun veya boğaz çubuklarını aldıktan sonra hala pozitif test ettiler.

2000’den fazla katılımcı arasında sadece bir ölüm kaydedildi – 14 yaşında bir çocuk, hastalığı ile ilgili karmaşıklığı olduğu bilinen herhangi bir kronik hastalıktan (kanser, diyabet, yüksek tansiyon, otoimmün) muzdarip olup olmadığı gibi daha fazla ayrıntıya sahip olmayan  bozukluklar nedeniye yaşamını yitirdi. kardiyovasküler hastalık).

Bulguların bu hafta Pediatri dergisinde ortaya çıkması bekleniyor , ancak sonuçlar COVID-19 krizinin aciliyeti nedeniyle daha önce açıklandı.

Başından beri ham verilerin önerdiği şeyi doğrularlar:

Çocuklar hasta olabilirler, ancak hastalıktan ölmeleri istisnai bir durumdur.

Küçük çocuklar yetişkinler kadar sık ​​enfekte olabilir – nadiren semptom göstermeleri

Başlangıçta, bilim adamları çocukların ilk etapta hastalığı yakalama ihtimalinin daha düşük olduğunu düşünüyorlardı. Örneğin, 30 Çin eyaletindeki 552 hastaneden COVID-19’lu 1.099 hastayı takip eden bir çalışma , çocuklar arasında çok az enfeksiyon buldu – teyit edilen vakaların sadece% 0.9’u dokuz yaşın altındayken, sadece% 1.2’si 10 ile 19 yıl arasındaydı eski. Çalışmadaki COVID-19 olan dokuz çocuktan sadece birinde ciddi semptomlar gelişti.

Son zamanlarda yapılan bir başka analizde , ABD ve Çin’deki araştırmacılar, Çin’den gelen 72.000’den fazla onaylanmış vakayı analiz ettiler ve 10 yaşın altındaki çocukların tüm enfeksiyonların% 1’inden azını oluşturduğunu gördüler. Örneklenen popülasyonda 1.023 ölüm vardı, ancak bunların arasında tek bir çocuk yoktu.

SARS-CoV-1 adı verilen ilgili bir koronavirüs suşunun neden olduğu 2003 SARS salgını sırasında çocuklar yetişkinlere kıyasla benzer şekilde daha az etkilenmiştir. Bilim Adamı için yazan gazeteci Anthony King, “Hong Kong’da 24 yaşın altındaki hiç kimse ölmedi, 65 yaş üstü hastaların yüzde 50’sinden fazlası  enfeksiyona yenik düştü . Küresel olarak,  SARS tanısı alanların yüzde 10’undan azı  çocuktu ve sadece yüzde 5’i yoğun bakıma ihtiyaç duyuyordu. ”

Bununla birlikte, çocuklar arasındaki gerçek enfeksiyon oranı çok daha yüksek olabilir.

Çocukların yeni koronavirüsü diğer yaş gruplarında olduğu gibi yakalamaları muhtemel gibi görünüyor – bu nadiren hastalanıyorlar.

Johns Hopkins Bloomberg Halk Sağlığı Okulu’nda bulaşıcı bir hastalık epidemiyoloğu olan Justin Lessler, Shenzhen’deki Harbin Teknoloji Enstitüsü ve Shenzhen’de Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezi’ndeki meslektaşları ile 391 COVID-19 hastasını izledikleri bir çalışmaya liderlik etti ve Bu hastalarla temas eden 1.286 kişi.

Bu temaslar test edildiğinde, araştırmacılar 9 yaş ve altındaki çocukların enfekte olma olasılıklarının daha yüksek olduğunu keşfettiler (zamanın% 7-8’i).

Çocukların çoğu hiç semptom göstermedi, ancak yine de diğer insanları enfekte edebilecek değişken yükler taşıdılar.

Bu nedenle, az sayıda çocuk gerçekten hasta olsa da, özellikle evde olmak üzere önemli bir hastalık bulaşma kaynağı olabilirler. Birçok hükümet okulları ve anaokullarını kapattı – bu tür bulgular ışığında, bunun şimdiye kadar çok akıllıca olduğu kanıtlandı.

Bebekler ve küçük çocuklar komplikasyonlara en açık olanlardır

İyi haber bu. Kötü haber şu ki, hastalanan çocuklar ve bebekler komplikasyonlara karşı özellikle savunmasız görünüyorlar.

Pediatri sonuçlarına göre , çalışmaya dahil edilen bebeklerin% 11’i ve 1-5 yaş grubundaki çocukların% 15’i kritik vakalardır. Bunlar çalışma tarafından belirlenen en savunmasız gruplardır.

Çalışma önemli bir soruya cevap vermedi: COVID-19’lu çocukları içeren vakaların çoğu neden yetişkinlere göre çok hafif?

Çalışmalarında, yazarlar bazı fikirleri paylaşmaktadır (test edilmemiştir). Virüse bağlanan hücre reseptörlerinin çocuklarda daha az duyarlı olması mümkündür. Ayrıca kış aylarında soğuk algınlığı ve diğer solunum hastalıklarını yetişkinlerden daha sık yakalarlar, bu nedenle çocuklar enfeksiyonla savaşmak için daha yüksek seviyelerde antikorlar geliştirmiş olabilirler.

Son olarak, çalışma çocukların viral bulaşta büyük rol oynadığını düşündürmektedir. Sonuçlar, çocukların burun akıntısı gibi genel popülasyondan daha bulaşıcı hale getiren daha fazla semptomu olduğunu göstermektedir. Daha yüksek gastrointestinal sorun insidansı, virüsün enfeksiyon temizlendikten sonra haftalarca hala dışkıda kalabilir.

Buradaki ana paket, çocukların büyük ölçüde COVID-19’un en ölümcül etkilerine karşı korunmasıdır – ancak pandemi zirveye ulaştığında ve daha saçak vakalar ortaya çıktığında hastalıkların çocukları nasıl etkilediği hakkında daha fazla bilgi edineceğiz. Bulgular ayrıca çocukların hastalığa karşı bağışık olmadığını ve durumun tüm yaş gruplarında dikkatli bir şekilde ele alınması gerektiğini göstermektedir.