COVID-19 Hindistan varyantı: Şimdiye kadar bildiklerimiz.

Yakın zamanda Hindistan’dan yeni bir endişe türü ortaya çıktı. Ülkemizde bu varyantla ilgili görülen bir vaka var. Varyant teknik olarak B.1.617 olarak adlandırılır (‘Hint varyantı’), Brezilya varyantındakilere ve Güney Afrika varyantındakilere benzer iki mutasyon sergiler. Ama hala bu mutasyonun ne anlama geldiğini anlamaya çalışıyoruz.

Bu nereden geldi?

Başlangıç ​​olarak, tam olarak nereden geldiğini bile bilmiyoruz. En çok Hindistan’da yaygındır (Hindistan’ın Maharashtra eyaletinde, tüm Corona virüs enfeksiyonlarının % 60’ından fazlası yeni B.1.617 varyantına bağlanmıştır) ve muhtemelen orada ortaya çıkmıştır, ancak ilk nerede olduğundan emin değiliz.

COG-UK Direktörü ve Kamu Profesörü Sharon Peacock İngltere’de Cambridge Üniversitesi’nde Sağlık ve Mikrobiyoloji, Bilim Medya Merkezi için bir özet .çıkarmış..

“B.1.617, amino asit değişiklikleri ile sonuçlanan 13 mutasyona sahiptir. B.1.617, “çift mutant” olarak tanımlanmıştır. Bu terim, spike’daki iki mutasyonu (E484Q ve L452R) belirtmek için kullanılır, ancak yanlıştır, belirli bir anlamı yoktur ve kaçınılmalıdır. Varyant aynı zamanda ‘Hindistan varyantı’ olarak da anılıyor, ancak bundan da kaçınılmalıdır – varyantın ilk nerede ortaya çıktığını kesin olarak söylemek pek mümkün değil… “

diyor. Dünya Sağlık Örgütü ve diğer sağlık kuruluşları, potansiyel damgalanma nedeniyle virüslerin ve varyantların konumlardan sonra isimlendirilmesine karşı uyarıda bulundu .

Peacock’ın bahsettiği iki mutasyon (E484Q ve L452R), bu varyantı özellikle ilgili kılan şeydir. Virüsler her zaman mutasyona uğrar, ancak bu mutasyonların büyük çoğunluğu şeylerin büyük şemasıyla ilgisizdir ve virüsü daha tehlikeli hale getirmez. Ancak arada bir, bir mutasyon, virüsü daha bulaşıcı hale getirebilir, tedavilerinde etkisi veya aşının etkisi azabilir.

E484Q ve L452R mutasyonları, endişe verici diğer varyantlarla ilişkilendirilmiştir. Örneğin, L452R ilgili California varyantında mevcuttur ve SARS-CoV-2 ile enfekte olmuş kişilerden ve / veya bazı antikorlardan (en azından ön laboratuvara göre) iyileşen plazma ile virüsün daha zayıf nötralizasyonu ile ilişkilidir. (deneyler).

E484Q mutasyonu, Güney Afrika ve Brezilya mutasyonlarına benzer şekilde virüsün konakçıların bağışıklık sistemlerinden kaçmasına yardımcı olabilir. Bunun ne anlama geldiği tam olarak net olmasa da, yukarıda bahsedilen değişkenlerin her ikisi de bağışıklık sistemlerinden kaçma yetenekleriyle ilişkilendirilmiştir. Ancak şimdiye kadar, bu varyantın özellikle ilgili olup olmadığını doğrulamak için gerçek veriler eksik.

Wellcome Sanger Enstitüsü’nde Covid-19 genomik girişimi direktörü Jeffrey Barrett,

“Aynı zamanda, Bu varyantta potansiyel olarak ilgili birkaç mutasyon var, ancak bunlar muhtemelen ilk olarak Kent, Güney Afrika ve Brezilya’da görülen varyantlarda bulunan bazı mutasyonlar kadar ciddi değil. Bunun nedeni, onları incelemek için daha az zamanımız olması olabilir, bu nedenle bu mutasyonlar dikkatlice izlenmelidir. Ve yayılma açısından, açıkça bu varyantın sıklığı Hindistan’da çok büyük ve trajik son dalgaları sırasında arttı, ancak B.1.617’nin bu yayılmaya karşı tesadüfen meydana gelen yayılmayı ne kadar etkilediğini henüz bildiğimizi sanmıyorum. ”diyor.

“Oldukça yeni örneklere ihtiyaç duyduğunuz için virüs örneklerinin uluslararası alanda deneyler yapması zor olabilir, ancak eminim ki çeşitli uluslararası otoriteler deneyleri yapabilmek için bu örnekleri almak için ellerinden gelenin en iyisini yapıyorlar,” diye de ekliyor

Virüs aşı korumasında mı?

Bu en acil sorulardan biridir. Ne yazık ki, mevcut aşıların varyantlara karşı ne kadar etkili olduğunu bilmiyoruz.

Yakın tarihli bir müdahalede, ABD’nin önde gelen immünologlarından Anthony Fauci, Hint aşısı Covaxin’in varyant üzerinde çalıştığını bulan yakın tarihli bir çalışmadan alıntı yaptı . Ancak bu noktada diğer aşılar için bunun ne anlama geldiğinden emin değiliz.

Araştırmacılar  virüsün bazı durumlarda E484Q mutasyonunu kaybettiğini (ters mutasyon adı verilen bir şey) işaret etmeye başladılar. Eğer durum buysa, varyantı daha az ilgili hale getirir.

Varyant nerede bildirildi?

Seyahat kısıtlamalarına rağmen, varyant birkaç ülkeye yayılmış gibi görünüyor. Şimdiye kadar, varyant Almanya, İsviçre, İngiltere, ABD, Avustralya ve Singapur’da tespit edildi. İngiliz sağlık bakanlığı, çoktan yayılmaya başladığına dair endişeler yayarak birkaç düzine vaka bildirdi.

Mevcut aşı savunmasını aşabileceğine dair çok fazla kanıt yok, ancak bu, yetkililerin akılda tuttuğu bir seçenektir.

O halde bu varyant Hindistan’ın dalgalanmasına neden oluyor mu?

Hindistan’ın mevcut COVID-19 krizi tüm dünya için önemlidir. Şu anda, dünyada bildirilen tüm vakaların yaklaşık üçte biri Hindistan’dan geliyor.

Peacock. “Hindistan şu anda COVID-19 vakalarında bir artışa tanık oluyor. Soru, bunun varyantla mı, insan davranışıyla mı ilişkili olduğu (örneğin, büyük toplantıların varlığı ve / veya el yıkama, maske takma ve sosyal mesafe dahil olmak üzere önleyici tedbirlerin eksikliği) veya her ikisinin de katkıda bulunup bulunmadığıdır. Şu anda B.1.617’nin mevcut dalganın ana itici gücü olup olmadığı net değil, ”diyor

Diğer birkaç faktör önemli (ve potansiyel olarak belirleyici bir rol) oynar. Dikkate değer ekonomik yükselişine rağmen Hindistan, geniş ve çoğu zaman erişilemez bir ülkede yoksulluk ve düzensiz halk sağlığı hizmetlerinden rahatsız olmaya devam ediyor. Aşırı kalabalık ve kilitlenmenin erken gevşemesi de virüsün dalgalanmasına neden olabilirdi.

Varyantların görünmesini nasıl önleyebiliriz?

Corona virüsü hızla yenmeği başaramayacak olmamız giderek daha olası hale geliyor, bunun yerine onunla uzun vadeli bir “savaş” yürütmek zorunda kalacağız – tıpkı grip virüsünde yaptığımız gibi. Grip aşıları her yıl sadece bağışıklığın azalması nedeniyle değil, aynı zamanda virüsün sürekli olarak mutasyona uğraması nedeniyle de gereklidir.

Neyse ki, Corona virüs influenza patojenleri kadar hızlı mutasyona uğramaz, ancak tehlikeli varyantların ortaya çıkabileceğini gördük. Onlara karşı en iyi şansımız, elimizdeki etkili aşılarla olabildiğince çok insanı aşılamaktır.

Aşı şirketleri halihazırda özel güçlendirici aşılar üzerinde çalışıyor ve muhtemelen önümüzdeki yıllarda virüsle silahlanma yarışına gireceğiz. Ancak şimdilik, varyantların ortaya çıkışını sınırlama ve sınırlama yolundaki ilk adım, mümkün olduğu kadar çok insanın aşılanmasını sağlamaktır.