Tayvan, koronavirüs salgınını nasıl önledi?

Tayvan bir ada ülkesi ve ana karada bulunan Çin’den 81 mil uzakta. Son derece yüksek nüfus yoğunluğuna sahip, 24 milyon nüfuslu, kentleşmiş bir durumdur. Aynı zamanda yeni koronavirüs salgınının kendini gösterdiği ilk yerlerden biridir.

Her şey düşünüldüğünde, Tayvan’ın Çin dışında en fazla vakanın olması bekleniyordu. Ancak Tayvan, kontrolsüz bir salgını başarıyla önlemeyi başardı ve sadece 44 onaylanmış vakası var.

Erken hazırlık

Nisan 2003’te Tayvan Sağlık Bakanlığı, Taipei’deki büyük bir belediye hastanesinde sağlık çalışanlarını (HCW) enfekte eden yedi akut akut solunum sendromu (SARS) vakası hakkında bilgilendirildi. Salgının sonunda, Tayvan ölüm oranı% 12 olan 483 enfeksiyon kaydetti.

Tayvan hükümeti bu olaylara yakından baktı ve dersini öğrendi. SARS salgını sonrasında bir yıldan az bir süre sonra Ulusal Sağlık Komuta Merkezi (NHCC) kuruldu. NHCC’nin bir afet yönetim merkezi komuta noktası olarak hizmet etmesi, bölgesel ve merkezi düzeyde yetkililere koordine edilmesi ve tavsiyelerde bulunulması amaçlanmıştır, böylece yeni bir salgın durumunda zaman ve kaynak israfı olmaz.

COVID-19, milyonlarca Çinli ve Tayvanlı’nın tatil için seyahat etmesi beklenen Ay Yeni Yılı etrafında başını büyütmeye başladığı için bu özellikle yararlı oldu.

NHCC, tehdidi hızla değerlendirdi ve anladı ve büyük ölçekli bir salgını önlemek için harekete geçmeye başladı. Gezginler ve genel nüfus için uyarılar oluşturdular, sağlık çalışanlarına talimat verdiler ve gerekli sınırlama kaynaklarını gönderdiler.

Bir ücretsiz numara insanlar arayıp hastalık veya rapor belirtiler hakkında sorular sorabilirsiniz salgını, erken dönemlerinde kurulmuştur. Ücretsiz numara kapasiteye ulaştıkça, daha büyük şehirlere kendi numaralarını geliştirmeleri talimatı verildi.

Hükümet, gıda, sık sağlık kontrolü ve karantina altındakiler için teşvik sağlayarak etkilenenlere hastalık damgalaması ve merhamet konusunu ele aldı. Okullara, işletmelere ve öfkeli işçilere yardımcı olmak için çeşitli programlar uygulanmıştır.

Ancak belki de en önemlisi, Tayvan gerçekçi ve pratik bir plan geliştirdi.

Sağlık sigortası ve büyük veri kullanma

Tayvan, bir salgıyla savaşırken önemli bir müttefiktir. Böylece vatandaşları uyarmak ve durumu takip etmek için akıllı bir sistem oluşturmak üzere ulusal sağlık sigortası veritabanından yararlandılar.

Veritabanı, büyük veri havuzu oluşturmak için gümrük bilgileriyle entegre edildi. Bu veriler, insanların seyahat modellerine göre gerçek zamanlı uyarılar üretti. Yolcuların bulaşıcı risklerini sınıflandırmak için QR kod tarama ve seyahat geçmişinin çevrimiçi raporlamasını kullandı ve sağlık semptomlarını belgeledi. Daha sonra, Tayvanlı yetkililer verilerin önerilerine dayanarak hareket ettiler – ve oldukça acımasız önlemler aldılar.

En düşük riskli kişilere hızlı seyahat izni verildi, ancak daha yüksek riskli kişilerin, ister beğenip beğenmeseler de evde karantinaya alınmaları muhtemeldi.

İnsanları karantinaya zorlamak aslında bir salgın durumunda çoğu devletin yapabileceği bir şeydir ( örneğin Diamond Princess yolcu gemisindeki insanları ele alalım). Ancak Tayvan çabuk davranmaya ve önleyici tedbir almaya karar verdi.

Ayrıca, proaktif olarak, ulusal sağlık sigortasındaki (tüm gelişmiş ülkelerin ABD’nin dikkate değer istisnaları ile nispeten kolay bir şekilde konuşlayabileceği bir şey) dayanan ciddi solunum semptomları olan hastaları aradılar .

Gerçek zamanlı alarm üretim sistemi gibi karmaşık unsurları içermesine rağmen, teknolojik yaklaşım oldukça basitti. Ancak genel olarak, bu çoğu ülkenin uygulayabileceği bir sistemdir – tıpkı aşağıdaki nokta gibi.

Düzenli, doğru güncellemeler

Salgın ortaya çıkar çıkmaz, Tayvan’ın sağlık ve refah bakanı NHCC gibi günlük basın brifingleri vermeye başladı. Buna ek olarak, Tayvan’ın başkan yardımcısı (önde gelen bir epidemiyolog) internette serbestçe bulunan düzenli kamu hizmeti duyuruları verdi.

Duyurular çok ‘gerçek’ tarzındaydı: maskeler ne zaman ve nerede kullanılmalı, el yıkamak ne kadar önemli ve kaynakların neden biriktirilmemesi gerektiği (tıbbi maskelerin ihracatı erken aşamalardan yasaklandı, bir sıkıntıdan kaçınmak için). Bunlar, salgın boyunca duyduğumuz her şeydir, ancak Tayvan, bu duyuruların önemini fark ettikleri için erken başladı. Politikacılar riskleri küçümsemeye, en aza indirmeye veya politik kaldıraç olarak kullanmaya çalışmadılar . Genel olarak, mesaj basit ve basitti.

İletişim stratejisi açıktı ve işaret dilinde de yapıldı. Mandarin dışındaki dillerde iletişim kıttı, ancak Tayvan vatandaşları için eylem planı en başından beri açık ve basitti.

Hazırlıklı, proaktif ve açık

JAMA’da yayınlanan son bakış açısı, hükümetlerin bir salgına nasıl tepki vermesi gerektiğine bir örnek olarak Tayvan’ı vurgulamaktadır. Birincisi, Stanford Üniversitesi Politika, Sonuçlar ve Önleme Merkezi müdürü C. Jason Wang ve Tayvan Ulusal Sağlık Sigortası Sisteminin reformu üzerinde çalışan araştırmacılardan biri. Kararların “kültürel olarak uygun” olması gerektiğinden bahsediyor ve farklı alanlarda uygulanması gerekebilecek ince ayarlara işaret ediyor.

Bununla birlikte, ana paket açıktır: etkili ve basit iletişim gibi erken eylem çok önemlidir. Özel, iyi eğitimli bir görev gücüne sahip olmak da yardımcı olur.

“Bir krizde hükümetler belirsizlik ve zaman kısıtlamaları altında sıklıkla zor kararlar alırlar. Bu kararlar hem kültürel açıdan uygun hem de nüfusa duyarlı olmalıdır. Krizin erken tanınması, halka günlük brifingler ve basit sağlık mesajları ile, gelişen salgın hakkında zamanında, doğru ve şeffaf bilgiler sunarak halkı güvence altına alabildi. Tayvan, bir toplumun bir krize nasıl hızlı tepki verebileceği ve vatandaşlarının çıkarlarını nasıl koruyabileceğinin bir örneğidir.

Dergi referansı: ‘Tayvan’daki COVID-19’a Yanıt: Büyük Veri Analitiği, Yeni Teknoloji ve Proaktif Test’, Wang ve ark. JAMA.