ABD sağlık yetkilileri tavsiyesinde ,nadir kan pıhtıları içine araştırmalarında yer alırken tek seferlik Johnson & Johnson / Janssen COVID-19 aşısı yapılması kararı aldı. Altı kadın, uygulanan yaklaşık yedi milyon dozdan kan pıhtılaşması yaşadı.
J&J aşısı, adenoviral vektörler olarak bilinen AstraZeneca aşısı ile büyük ölçüde benzer aşı teknolojisini kullanır ve bu, bazı uzmanların bu aşı platformu ile ” aşı kaynaklı immün trombotik trombositopeni olarak bilinen çok nadir kan pıhtılaşma durumu arasında bir bağlantı olabileceğini tahmin etmesine yol açar. ”(VITT).
Şimdiye kadar, genel olarak adenovirüs teknolojisi ile kan pıhtıları arasındaki bağlantı tamamen spekülasyondan ibarettir – henüz kanıt yok – ancak sağlık yetkililerinin verileri değerlendirmesi ve araştırmacıların anlamaya çalışması faydalı olacaktır:
- adenoviral vektörler genel olarak VITT’e neden olabilir mi?
- VITT, AstraZeneca adenoviral aşısına özgü midir?
- Bazı şanssız bireyler VITT geliştirmeye yatkın mı?
Peki adenovirüs nedir ve aşılarda nasıl kullanılır?
Adenovirüsler, insanlarda ve diğer hayvanlarda bulunan geniş bir virüs ailesidir. İnsanlarda bu virüslerin bazıları soğuk algınlığına neden olabilir.
Bilim adamları, bu virüsleri aşı yapmak için de kullanabilirler ve onları “viral vektör” denen şeyi yapmak için kullanabilir. Bir vektör, araştırmacıların başka bir virüsten bir hedefi paketlemek ve teslim etmek için kullanabilecekleri bir virüs kabuğudur.
Bir adenoviral vektör yapmak için, bilim adamları bir adenovirüs alıp virüsün çoğalmasına ve yayılmasına izin verebilecek veya hastalığa neden olabilecek herhangi bir genetik materyali kaldırıyor. Araştırmacılar daha sonra adenovirüs kabuğunu alıyor ve başka bir virüsün yüzeyinde nasıl hedef yapılacağına dair genetik talimatlar ekliyor. COVID-19 için, SARS-CoV-2 virüsünün yüzeyinde ” spike protein ” yapmak için talimatları kullanırlar .
Bağışıklık sisteminize, bir adenoviral vektör, kopyalayamasa veya hastalığa neden olamasa da, ciddi bir virüse benziyor. Sonuç olarak, bağışıklık sisteminiz ciddi bir tepki veriyor, bu yüzden insanlar aşıdan sonraki birkaç gün içinde ateş, yorgunluk ve kol ağrısı gibi daha belirgin yan etkiler bildiriyorlar .
Benzer ama farklı
Şu anda, dört COVID-19 aşısı adenoviral vektörleri kullanmaktadır: AstraZeneca, Janssen / Johnson & Johnson, CanSino Biologicals ve Sputnik V.
Farklı adenoviral vektörler yapmak için başlangıç noktası olarak kullanılacak birçok adenovirüs vardır. Bu vektörler bazı özellikleri paylaşabilirken, biyolojik olarak oldukça farklı olabilirler.
Farklı adenovirüsler , hücrelerimize girmek için reseptörler olarak bilinen farklı erişim noktalarını kullanır . Bu, çok farklı boyut ve tipte bir bağışıklık tepkisine neden olabilir. Ayrıca, Sputnik V ve CanSino aşılarında kullanılan “rAd5” adı verilen adenovirüs, bağışıklık sistemimizdeki alarmları çalıştırmada çok iyi değilken, diğer adenoviral vektörler daha iyidir.
Bu farklılıklar göz önüne alındığında, eğer bir adenoviral aşının vücudumuzda belirli bir etkiyle, örneğin kan pıhtılaşmasıyla bağlantılı olması, bu ailedeki tüm aşıların aynı etkiye sahip olacağı anlamına gelmez. Ancak düzenleyiciler yine de araştırmalıdır.
Bu kan pıhtıları hakkında daha fazla bilgi edinmemiz gerekiyor
Bazı düzenleyici kurumlar, AstraZeneca aşısı ile VITT arasında makul bir bağlantı olduğuna dair bildirimler yayınladı .
Bu risk çok çok düşük – aşıyı alan yaklaşık 200.000 kişiden biri bu durumu geliştirebilir. Ancak VITT geliştiren ender kişi için sonuçlar ciddi olabilir ve bu duruma sahip olanların yaklaşık dörtte biri ondan ölüyor . Bu nedenle düzenleyiciler durumu ciddiye alıyor.
VITT, diğer pıhtılaşma koşulları gibi değildir. Pek çok farklı pıhtılaşma durumu vardır, ancak VITT’nin olağandışı bir bağışıklık tepkisinden kaynaklanması muhtemel görünmektedir .
Bu bağışıklık tepkisini neyin tetiklediğini tam olarak bilmiyoruz. Olmuştur koşulları pıhtılaşma raporları adenovirüs enfeksiyonları veya adenoviral vektörlerin çok yüksek dozlarla. Bununla birlikte, bu çok hızlı gerçekleşti, VITT aşılamadan 4-20 gün sonra gözlenen gecikmiş bir yanıt iken . Bu aşamada, bazı çok nadir hastalarda, bir tür alışılmadık bağışıklık tepkisinin tetiklenmesi daha olası görünmektedir.
Araştırmacılar VITT’yi anlamaya çalışırken, birçok düzenleyici ihtiyatlı bir yaklaşım benimsiyor – topluluklarına tavsiyelerde bulunuyor, daha genç yaş gruplarına sahip tercih edilen aşılar için kılavuzlar veriyor ve diğer aşıların uyanık olması için verileri yeniden gözden geçiriyor.
Bunu yaparken, düzenleyiciler AstraZeneca aşısı ile çok nadir bir VITT riskini, COVID-19 ile karşılaşan çok gerçek bir ölüm ve hastalık riskiyle dengelemelidir. Birçok insan için, özellikle de virüsün toplumda bulaştığı bölgelerdeki yaşlı insanlar için, hangi COVID-19 aşısının mevcutsa onu almaları sağlıkları için hala mantıklı.
Bunlar, iletilmesi zor olan nüanslı bilgilerle sonuçlanan karmaşık kararlardır. Ancak düzenleyicilerin onlarla hızlı ve şeffaf bir şekilde iletişim kurması bana ve umarım daha geniş topluluğumuzdaki diğerlerine güven verici olmuştur.
Yorumlar
0 Yorumlar
GIPHY App Key not set. Please check settings