Ketamin, intihar düşüncesini hızla düşürür

Araştırma bir grup kronik depresyon hastalarında ketamin’in terapötik etkilerini desteklemektedir.

Columbia Üniversitesi Tıp Merkezi’nden bir psikiyatr olan Michael Grunebaum ve çalışmanın baş yazarı , “Mevcut antidepresanların depresyonlu hastalarda intihar düşüncelerini azaltmada etkili olabileceğini ancak bir etkisi olması haftalarca sürebileceğini” söyledi .

İntihar, depresyondaki hastalar intihar düşüncelerini en yüksek risk altındayken azaltmada hızla etkili olan tedavilere ihtiyaç duyuyorlar. Şu anda, depresyondaki hastalarda intihar düşüncesini hızla hafifletilmesi için böyle bir tedavi mevcut değil.

Ketamine – aniden yaşamaya değer yaşam yaratıyor

Psikiyatristler, “klinik olarak anlamlı intihar düşünceleri” tanısı alan ve kendilerine düşük doz ketamin veya midazolam denilen, genellikle akut intihar düşünceleri olan hastalar için reçete edilen bir yatıştırıcı olan 80 hasta istemektedirler. Midazolam grubuyla karşılaştırıldığında, ketamine verilen hastalar, ilaç verilmesinden sadece 24 saat sonra intihar düşüncelerinde belirgin bir azalma gösterdi.

Dikkat çekici olarak, düşük doz tedaviden altı hafta sonra bile, ketamin grubu bu etkiyi sürdürdü. Ketamin grubu, ruh halinin yanı sıra depresyon ve yorgunluk semptomlarında da bir iyileşme olduğunu bildirdi; American Journal of Psychiatry’de bildirildiği üzere, ketaminin psikiyatrik refah üzerinde geniş bir etkiye sahip olduğunu belirtti .

Grunebaum, “Bu çalışma, ketaminin depresyon hastalarında intihar düşüncelerini azaltmak için hızla etkili bir tedavi vaad ettiğini gösteriyor” diyor.

“Ketaminin antidepresan ve anti-intihar etkilerini değerlendiren ek araştırmalar, daha hızlı davranan ve halihazırda mevcut tedavilere cevap vermeyen bireylere yardımcı olma potansiyeline sahip yeni antidepresan ilaçların geliştirilmesinin yolunu açabilir.”

İlk kez 1960’larda geliştirilen ketamin, son yıllarda parti uyuşturucu olarak meşhur olmakla birlikte terapötik bir düzeye kavuşmuştur. Bilim adamları ilaç “biz depresyon tedavisi hakkında bildiği düşüncelerini kapalı kapılar patladı.” Demek One 2013 73 katılımcılar ketamin başarısız sonuçlarla üç veya daha fazla başka ilaç denedik hastaların% 64’ünde depresyon belirtilerini rahatlamış buldum kapsayan çalışma – daha az tüm 24 saatten daha uzun sürdü. Diğer çalışmalar benzer sonuçlara varmıştır. MD Alan Manevitz, “Daha hızlı hissetmek, havayı daha da geliştirmek için ruh halini almak – bu yüzden ketamin çok umut vericidir” dedi .

Ketamin klinikleri mantar gibi patladı.

Ketamin’in ‘mucize ilacı’ olduğunu söylemek değil. Anormal bir şekilde, ketamine’nin istismar için yüksek bir potansiyele sahip olduğunu ve vücudun uzun vadedeki etkilerini iyi anladığını biliyoruz. San Antonio’daki Texas Üniversitesi Sağlık Bilimleri Merkezi’nden Daniel Lodge, Ph.D., ketamine sıçanlarda ventral hipokampus (vHipp) -medial prefrontal korteks (mPFC) yolunu aktive ettiğini keşfetti. Bu gerçekleştiğinde, anti-depresan etkiler ortaya çıkarken, devrenin aktivasyonunun önlenmesi, ketamin’in antidepresan benzeri etkilerini ortadan kaldırır. Bu bilgiyi kullanarak, Lodge bir gün bu sadece sinirsel yolu hedefleyen bir ilacın gelişebileceğini söylüyor. Diğer bir deyişle, ketamin’in iyi şeyleri olan ancak kötüye kullanımı tetikleyen yan etkilerin hiçbirine sahip olmayan bir ilaç.

Amerika Birleşik Devletleri’nde, özellikle Kaliforniya’da, bir dizi klinik zaten ketamin infüzyonu sunuyor. Anektod raporları, aksi takdirde jenerik ve ucuz kaynaklı bir madde için üst düzey bir para ödeyen sert vakalar arasındaki depresyon semptomlarını azaltmada başarılı olduklarını gösteriyor. Depresyon için, infüzyon başına fiyat 400 $ ila 1000 $ arasında değişir.

Bununla birlikte, birtakım klinisyenler ve tıbbi kuruluşlar, düzenleyici veya yasama denetiminin eksikliği konusunda ciddi kaygılar uyandırdı. Bir psikiyatrist olan MD, ancak ketamin infüzyonu sunan bir klinisyenin kurucusu olan Steve Levine, “Bu hala düzenlenmemiş olduğunu benden korkutuyor” dedi .

Lancet Psikiyatride çevrimiçi olarak yayınlanan Nisan ayında araştırmacılar daha iyi gözetim çağrısında bulundu. “Şu anki kanıtlara dayanarak, tedaviye dirençli şiddetli depresyon için ketamin kullanımının etik ilkeleri ihlal etmediğini görüyoruz” yazıyorlar.

Bununla birlikte, klinisyenler ve meslek organları, iyi uygulama talimatlarının yürürlüğe konması, tüm deneysel ve deneysel verilerin ulusal kayıtlardan geçirilebilmesi ve ketamin tedavisinin risk potansiyelinin izlenmesi ve modellenmesi için adımlar atmalıdır. “